ФП з порушенням провідності

[Аркадіївна]

Швидкість 50мм/с.

[nastya]

1
Отже, маємо дві різні морфології комплексів QRS, що чергуються. Інтервали RR рівні. мабуть диф. діагностика має бути між інтермітуючою блокадою (які комплекси вихідні дозволила б судити екг попередня) та бігемінією(шлуночкова, вставна)?.

[zhasmin]

Більше схоже, що ритм синусовий з частотою 93 за 1 хв (синусові комплекси вузькі, перед ними на зубці Т попереднього комплексу у стандартних відведеннях можна побачити зубець Р). Вставні шлуночкові екстрасистоли, бігеменія. Який стан хворого, гемодинамічно стабільний?

[Аркадіївна]

У хворої був синкопальний стан. Поки знімалися стандартні відведення, подумали про двонаправлену ШТ. Але грудні відведення - це паралельний запис. На них морфологія всіх комлексів різна. Далі на моніторі було чітко видно, що це фібриляція предсердь.