Новий мета-аналіз опублікований в останньому випуску European Heart Journal.

Є суперечливі дані щодо впливу дігоксину на смертність у пацієнтів з фібриляцією передсердь (ФП) чи застійною серцевою недостатністю (ЗСН).

Мета: забезпечити детальний аналіз наявних в даний час дослідженням.Проведено пошук в MEDLINE і Cochrane (1993-2014) в англомовній літературі щодо зв’язку використання дігоксину та всіх причини смертності в осіб з ФП або ЗСН. Тільки повного розміру статті, опубліковані в рецензованих журналах, були включені до мета-аналізу.

До аналізу сключили 19 досліджень. Дев’ять з них стосувалися пацієнтів з ФП, сім -з ХСН, і три роботи що вивчали пацієнтів з ХСН та ФП. На основі аналізу скоригованих результатів смертності всіх 19 досліджень, що включають 326 426 пацієнтів, використання дігоксину було пов’язано з підвищеним відносним ризиком смертності від усіх причин [ВР 1,21, 95% довірчий інтервал (ДІ), від 1,07 до 1,38 , Р менше 0,01].

У порівнянні з пацієнтами, які не одержують глікозиди, дігоксин був пов’язаний з 29% збільшенням ризику смертності (ВР 1,29; 95% ДІ, 1,21 до 1,39) в підгрупі досліджень, що містять 235 047 пацієнтів з ФП. Серед 91,379 пацієнтів з серцевою недостатністю, дігоксин збільшував ризик смертності на 14% (ВР 1,14, 95% ДІ, 1,06 до 1,22).

Систематичний огляд і мета-аналіз усіх наявних джерел показує, що використання дігоксину асоціюється з підвищеним ризиком смертності, особливо серед пацієнтів, які страждають від ФП.

Джерело…

Share