Лікування

Лікування серцевої недостатності – це комплексний процес, що вимагає максимальної співпраці лікаря та пацієнта. Воно включає корекцію способу життя, дотримання дієти , медикаментозне та хірургічне лікування. Від пацієнтів вимагається перш за все:

зменшення ризику нових пошкоджень міокарда (припинення куріння, нормалізація маси тіла, припинення вживання алкоголю, контроль рівня артеріального тиску та цукру в крові);

підтримання балансу рідини (обмеження вживання кухонної солі до < 5 г/день, рідини до 0,8-1,0 л/добу, щоденний контроль ваги тіла);

фізичні вправи (помірні фізичні навантаження, пристосовані до можливостей хворого, уникати важких ізометричних вправ).

Медикаментозне лікування:

1. Всім хворим з систолічною дисфункцією лівого шлуночка (ФВ < 40 %) показано лікування інгібіторами ангіатензинперетворюючого ферменту (ІАПФ) (еналаприл (етап), раміприл (амприл) та інші);

2. За умови клініко-гемодинамічної стабілізації показано приєднання до лікування β-блокатора з поступовим титруванням його дози (карведілол (коріол), бісопролол (конкор), небіволол (небілет) та інші)

3. При наявності затримки рідини до лікування додати діуретик (фуросемід, торасемід);

4. При недостатній ефективності ІАПФ, β-блокаторів та діуретиків або при високій частоті скорочень шлуночків у хворих з миготливою аритмією на фоні серцевої недостатності– призначити серцеві глікозиди (дігоксин);

5. Окрім цього, часто застосовують препарати з метаболічною дією, для покращення обміну речовин у серцевому м’язі.

6. В залежності від причини виникнення серцевої-недостатності також можуть застосовуватися інші препарати.

FacebookTwitterGoogle+VKOdnoklassnikiПоділитись